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Pourquoi les pieds d’un diabétique sont-ils à risque d’infection ?Le diabète expose davantage aux infections des pieds, notamment lorsqu’il est déséquilibré. Tout problème traumatisme, plaie, lésion… peut avoir des conséquences graves. Les pieds des diabétiques sont effectivement plus fragiles 15 à 25 % présenteront une plaie au cours de leur vie. On compte 10 000 amputations par an d’un orteil, d’un avant-pied, d’un pied, voire plus à cause du diabète », prévient Jean-François Thébaut, vice-président de la Fédération française des diabétiques. Il est donc primordial de chouchouter ses pieds pour limiter tout risque de complications. Voici vidéo Pourquoi faut-il surveiller ses pieds en cas de diabète ?Comment entretenir ses pieds au quotidien quand on souffre de diabète ?Il y a certaines choses à faire et d’autres à éviter ! Le diabétique doit être sensibilisé à certains gestes de prévention par les professionnels de santé qui prennent en charge son choses à faire pour prendre soin des pieds du diabétiqueLors de sa toilette quotidienne, il faut penser à faire les choses suivantes 1. Examiner ses pieds avant de prendre sa douche, et plus particulièrement le dessous des pieds. En cas d’impossibilité, ne pas hésiter à demander de l’aide à son conjoint », propose le vice-président de la Fédération française des Laver ses pieds chaque jour, à l’eau tiède, avec un pain Bien sécher ses pieds après les avoir lavés, il faut, notamment, penser à passer sa serviette de toilette entre les espaces entre les orteils. S’ils restent humides, cela favorise la macération et donc le risque de développer une mycose », prévient Jean-François Les pieds sont souvent oubliés dans l’hydratation quotidienne. Eux aussi ont le droit d’être bichonnés avec une crème spécifique pour les pieds, en vente en pharmacie. Eviter simplement d’en mettre entre les Les ongles des pieds doivent aussi être vérifiés. Il est conseillé de les couper au carré en arrondissant légèrement les bords, avec des ciseaux à bouts ronds, plutôt qu’avec un coupe-ongles, et pas trop courts pour éviter d’avoir, ensuite, un ongle incarné. Ce qu’il ne faut pas faire sur un pied de diabétique1. Eviter d’utiliser, pour l’entretien des pieds, une pierre-ponce, une râpe manuelle ou électrique, des coricides ces substances visant à soigner les cors aux pieds attaquent’ la peau, préconise le vice-président de la Fédération française des diabétiques. En cas d’apparition de cors, de durillons, d’ongle incarné, il est préférable de consulter un Eviter de mettre un sparadrap directement sur la Ne pas marcher pieds nus que ce soit chez soi – mettre des chaussons – ou à l’extérieur dans l’herbe, sur le sable… Pour éviter tout risque de Eviter de prendre des bains, et des bains de pieds L’été, sur la plage, éviter d’exposer ses pieds au soleil pour limiter tout risque de coup de soleil. Il faut donc les protéger avec une crème solaire d’indice élevé, comme le reste du Les pieds du diabétique n’aiment ni le trop chaud, ni le trop froid. Ne pas les poser sur le radiateur, l’hiver, pour les réchauffer, et éviter de marcher trop longtemps dans le froid comme la neige. Cela pour limiter le risque d’ chaussures et chaussettes pour les diabétiques ?Après avoir pris soin de ses pieds lors de la toilette, il faut aussi faire attention au choix des chaussures et des choisir ses chaussures Le choix des chaussures est très important pour la personne souffrant de diabète », prévient Jean-François Thébaut. Elles doivent être sélectionnées, bien sûr, en fonction du goût, mais surtout du confort qu’elles apportent. Voici les points à prendre en compte lors de l’achat • Acheter ses chaussures en fin de journée plutôt qu’à l’ouverture des magasins. Les pieds auront vécu’ toute la journée et seront peut-être légèrement gonflés.• Pour les femmes, ne pas dépasser une hauteur de talons de 4 à 5 cm et préférer les talons larges.• Les chaussures à lacets ou avec des velcros sont judicieuses car le serrage s’adapte en fonction du pied.• Eviter, l’été, les chaussures ouvertes qui peuvent provoquer des frottements. Sinon, penser à mettre du talc dans les sandales », propose le vice-président de la Fédération française des diabétiques.• Vérifier que les semelles sont antidérapantes.• Renouveler régulièrement ses chaussures, si elles sont abîmées elles peuvent blesser les pieds.• Idéalement, ne pas porter les mêmes chaussures tous les jours, tourner avec deux ou trois paires afin de varier les zones d’appui et de frottements.• Ranger ses chaussures dans un endroit sec et aéré et les faire réparer dès que nécessaire usure de la semelle, des talons….• Vérifier, régulièrement, l’intérieur de ses chaussures pour s’assurer qu’il n’y a pas d’éléments pouvant blesser les et chaussures orthopédiques sur prescriptionIl peut être nécessaire de mieux répartir les pressions plantaires des pieds, les zones d’hyperpression par le port d’orthèses plantaires semelles orthopédiques. Pour cela, le médecin réalisera une prescription. Comme pour le port de chaussures orthopédiques destinées à prévenir les ulcérations des bonnes chaussettesComme pour les chaussures, il faut veiller à bien les choisir. Que vérifier ?• La matière les choisir en coton, en fil d’Ecosse, en laine ou en bambou. Idéalement, préférer des chaussettes avec des coutures plates et sans élastique dans la partie supérieure. Ceci afin de ne pas comprimer le pied et d’éviter un œdème », avertit Jean-François Thébaut. Il est aussi préférable d’éviter les matières synthétiques qui favorisent la transpiration et donc le risque de mycose. »• Le confort s’assurer que les chaussettes ne compriment ni les pieds ni les mollets. Sinon, la circulation sanguine peut être bien sûr, en changer tous les jours !Un examen des pieds une fois par an en cas de diabètePrendre soin de ses pieds passe aussi par un examen médical annuel. Il ne faut pas l’oublier ! Avant le rendez-vous chez le médecin, il faut aussi penser aux questions que l’on souhaite poser pour toujours mieux prendre soin de ses 5 choses que le médecin doit vérifier1. La sensibilité des pieds et des jambes à l’aide d’un monofilament. Ce petit fil métallique permet de mettre en évidence la sensibilité tactile du pied, son éventuelle diminution, voire sa réapparition », explique monsieur Les réflexes et la force La circulation sanguine dans les pieds et les jambes en palpant les pouls, car malheureusement une complication vasculaire artérielle diabétique est possible artérite et peut être une cause d’aggravation sévère », prévient Jean-François La position des pieds à la marche afin de détecter d’éventuelles déformations, l’apparition de Les chaussures pour s’assurer qu’elles sont bien adaptées. Diabétique que faire en cas de plaie au pied ?Malgré des mesures d’hygiène quotidienne, le diabétique n’est pas à l’abri de souffrir d’une plaie aux pieds. 15 % en ont une un plaie aux pieds ou coloration suspecte doit être prise avec sérieux, elle nécessite une consultation médicale. Un rappel de vaccination anti-tétanique est de rigueur si la dernière date de plus de 5 ans, voire moins si la plaie est très importante », conseille le vice-président de la Fédération française des premiers soinsLes conseils de Jean-François ThébautLaver la plaie à l’eau et au sécher la désinfecter avec un désinfectant type recouvrir d’une compresse son carnet de cas d’urgenceLa plaie est infectée, gonflée, avec du plaie est noire ou plaie s’accompagne de une plaie, un pied gonflé et chaud est également une d’une plaie quand on a déjà souffert d’une lésion durant plus d’un mois, ou que l’on a déjà subi une lire aussiBon à savoirUne plaie indolore ne représente pas un signe rassurant. Le diabétique pouvant souffrir de neuropathie, il ne ressent alors pas la douleur, même si la plaie est profonde et grave. Par ailleurs, l’infection peut s’être propagée à distance, sur le mollet par exemple, en cas de complication infectieuse type érysipèle, avertit monsieur Thébaut. Ce qui nécessitera un avis médical d’urgence pour la mise en rouge d’une antibiothérapie adaptée. »

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